红斑狼疮在中医理论中可归属于“阴阳毒”、“蝴蝶斑”、“日晒疮”或“虚损”等范畴。其核心病机多源于先天禀赋不足，或七情内伤，或外受邪毒，导致脏腑气血阴阳失调，尤以肝肾阴虚为本，虚火内炽，灼伤血络，瘀热互结，外发肌肤而成斑疹。热毒蕴伏于血分，耗伤阴津，血受煎灼则运行涩滞，形成瘀血；瘀热搏结，不得透发，乃现面部蝶形红斑、四肢盘状红疹，色泽鲜红或暗紫，遇日晒或情志波动则加重，常伴低热缠绵、五心烦热、口干咽燥、夜间盗汗、腰膝酸软、舌红少津或有瘀点、苔薄、脉细数或涩等虚热挟瘀之象。此病总属本虚标实，阴虚火旺、热毒血瘀为其关键，治疗首当滋阴降火、凉血解毒、化瘀消斑。
针对此阴虚血热、瘀毒互结之核心病机，化淤清斑方剂疗法重在滋养阴液，清透伏火，化除瘀滞。常以生地黄、玄参、女贞子、旱莲草为君，大队滋阴凉血之品，壮水之主以制阳光，从本清解虚热；辅以牡丹皮、紫草、赤芍清热凉血，活血化瘀，直入血分，消散斑疹；佐以金银花、青蒿透热转气，清解蕴毒；更以丹参、红花活血通络，祛瘀生新，改善血行；使以甘草调和诸药，兼能清热解毒。全方共奏滋阴清热、凉血解毒、化瘀消斑之效。使阴液得充则虚火自降，血热得清则斑疹得退，瘀血得化则新血得生，肌肤得以荣润。
展开剩余37%此化淤清斑之法，贵在标本兼治，清补结合。通常用药十日内，即可见体内阴阳气血趋于调和之迹象。患者自觉烦热、口干之感减轻，夜间能安卧，精神转佳，面部及周身红斑色泽由鲜转暗，由厚转薄，范围见收，触之渐平，此乃阴津得复，虚火得降，血中热毒渐清，脉络瘀滞初通之佳兆。然本病根深蒂固，其阴难填，其瘀难化，非旬日可竟全功，十日后当谨守病机，细察脉证，或增滋阴填精之力，或加强活血通络之效，持之以恒，方能逐渐引导机体恢复阴平阳秘之态，使斑疹消退而不复起，身体渐趋强健。全程须辨证精详，法随证立，方随法变，循序调治，以期稳固。
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